1. Bệnh trĩ là gì?

-      Bệnh trĩ là do dãn quá mức đám rối tĩnh mạch ở hậu môn.

-       Đây là bệnh rất phổ biến, đứng hàng đầu trong các bệnh lý vùng hậu môn.

-       Bệnh trĩ tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng gây nhiều phiền toái cho người bệnh và làm giảm chất lương cuộc sống.

2. Dấu hiệu nhận biết bệnh trĩ

Bệnh nhân thường đi khám khi có các dấu hiệu sau:

-       Sa búi trĩ                               > 65%

-       Ch.ảy m.áu khi đi tiêu              > 60%

-       Đ.au rát hậu môn                    # 45%

-        Ngứa ở hậu môn                   # 30%

-         Sưng hậu môn                       # 15%

3. Các yếu tố thuận lợi gây ra bệnh trĩ

Các yếu tố sau đây được xem là yếu tố thuận lợi gây ra bệnh trĩ:

-           Rối loạn thải phân như táo bón, tiêu chảy, hội chứng lị.

-          Tư thế đứng lâu (cảnh sát giao thông, bảo vệ các cơ sở…) hay ngồi lâu (thư ký, hành chánh...)

-           Lái xe nhiều giờ trong ngày ( tài xế xe ô tô, xe gắn máy…)

-           Mang thai.

-           Các yếu tố làm tăng áp lực ổ bụng ( ho, khuân vác gắng sức…)

-            Viêm nhiễm vùng hậu môn.

4. Làm thế nào để ngăn chặn bệnh trĩ

Muốn tránh bệnh trĩ hay làm nhẹ bệnh trĩ cần phải ngăn chặn các yếu tố làm thuận lợi việc phát sinh bệnh trĩ.

a. Chế độ ăn uống:

- Nên dùng nhiều thức ăn nhiều chất xơ (rau, trái cây)

- Nên uống nhiều nước ( > 2 lít /ngày)

- Không nên dùng các thức ăn, thức uống có nhiều gia vị cay nóng như tiêu, ớt, hành tỏi, bia rượu.

- Không nên dùng các thức ăn, thức uống có khả năng gây táo bón như ổi, mận, trà đậm, cà phê.

b. Chế độ làm việc, sinh hoạt:

- Tránh ngồi lâu 1 chỗ, đứng thời gian dài.

- Tránh các công việc quá nặng nhọc, các động tác làm tăng áp lực ổ bụng.

- Không nên ngồi lâu trên bàn cầu tiêu.

- Tập thói quen đi tiêu đúng giờ giấc.

- Tập thể dục điều độ, chơi thể thao vừa sức, đi bộ.

c. Phải điều trị ngay các bệnh lý làm rối loạn thải phân, bệnh lý vùng hậu môn.

d. Vệ sinh vùng hậu môn sạch sẽ.

5. Phải làm gì khi bị bệnh trĩ

Cần phải khám để được tư vấn, hướng dẫn và điều trị ngay từ đầu vì:

- Do gây chảy máu (>60%),bệnh trĩ có thể dẫn đến thiếu máu mãn.

- Bệnh trĩ gây đau đớn, ngứa ngáy khó chịu, nhất là khi có biến chứng thuyên tắc.

- Làm giảm chất lượng cuộc sống, thiếu tự tin.

- Cần phải chẩn đoán và phân biệt bệnh trĩ và các bệnh nguy hiểm khác ở vùng hậu môn cũng gây chảy máu như bệnh ung thư trực tràng.

II. Giới thiệu một số phương pháp điều trị bệnh trĩ

1. Điều trị nội khoa

- Thuốc uống: Các loại thuốc có dẫn xuất từ chất Flavonoid. Thuốc có tính chất làm gia tăng trương lực tĩnh mạch, bảo vệ vi tuần hoàn và giảm phù nề.

- Thuốc đặt tại chỗ bao gồm thuốc mỡ (pommade),thuốc đạn (suppositoire). Thuốc có tính chất giảm đau, giảm viêm, trợ tĩnh mạch.

*Nhược điểm: Điều trị nội khoa kết quả còn hạn chế, thường áp dụng cho các trĩ độ một, hai. Nếu không biết giữ gìn các chế độ ăn uống, sinh hoạt thì bệnh diễn tiến theo hướng nặng thêm.

2. Điều trị phẫu thuật

Trên nguyên tắc có 2 loại phẫu thuật:

+  Cắt búi trĩ

+ Phẫu thuật cắt trĩ Longo

PHẪU THUẬT TRĨ BẰNG PHƯƠNG PHÁP LONGO NHƯ THẾ NÀO?

Phương pháp mổ trĩ Longo ra đời và phát triển ở Châu Âu từ năm 1996. Nguyên tắc của kỹ thuật này là dùng một dụng cụ khâu tự động cắt khoanh một đoạn niêm mạc và hạ niêm mạc của trực tràng (phía trên đường lược),nhằm cắt đứt đường cấp máu tới các búi trĩ. Đồng thời, phần niêm mạc hậu môn đang bị sa sẽ được khâu treo lên cao. Các búi trĩ do không được cấp máu sẽ teo dần đi.

Do vùng phẫu thuật nằm phía trên đường lược nên bệnh nhân không bị đau và không bị biến chứng hẹp hậu môn, không có vết thương hở nên việc chăm sóc sau mổ đơn giản hơn nhiều và người bệnh có thể trở lại sinh hoạt và làm việc rất sớm.

Ưu điểm của phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp Longo:

– Thời gian thực hiện nhanh chóng, chỉ khoảng 20 – 30 phút

– Ít gây đau đớn cho người bệnh.

– Thời gian phục hồi sau phẫu thuật nhanh chóng. Người bệnh chỉ cần nằm viện tối đa là 1 ngày sau phẫu thuật có thể xuất viện.

– Sau phẫu thuật không gây biến chứng hẹp hậu môn.

– Phẫu thuật không gây tái phát hoặc tỉ lệ tái phát rất ít.

--------------------------------------